正值嚴冬，灤州市人民醫(yī)院婦科病房里面卻暖意融融，72歲的張奶奶拉著王麗榮主任的手，高興地說：謝謝主任，治好了我這么多年的“丑病”，我又可以出去遛彎了！

說起讓張奶奶難言之隱的“丑病”，就是廣大婦女同胞們難以啟齒的婦科疾病——子宮脫垂?？紤]到張奶奶年齡較大，無性生活需求，王麗榮主任帶領手術小組為她實施了陰道半封閉術。術后張奶奶恢復良好，大小便較前有明顯改善，生活質量得到了很大的提高。

下面，就帶大家一起來了解這個疾病吧！

子宮脫垂小科普

01什么是子宮脫垂  

子宮脫垂是子宮頸水平達到或超過坐骨棘水平一以下，甚至宮頸或子宮體全部脫出于陰道口外的一種疾病，常伴有陰道前后壁的脫垂，因陰道前壁緊鄰膀胱、陰道后壁緊鄰直腸，所以常合并膀胱或直腸膨出?；颊呖膳拍?、排便和性功能障礙，不同程度地影響患者的生命質量。

這種“掉”出來的疾病雖不致命，但卻又很“要命”！輕癥患者可無癥狀，重癥患者可有腰骶部或下腹部墜脹感、排尿困難、漏尿、排尿不盡、便秘等癥狀，尤其是在長時間勞動、咳嗽后癥狀加重，有時需還納后才能排尿排便。長期摩擦可使脫出部分粘膜變薄、糜爛、潰瘍、出血、甚至惡性變等，嚴重影響婦女的生活治療。

02子宮脫垂的病因

子宮由圓韌帶、主韌帶、骶韌帶及盆底肌肉等組織共同承托于盆腔內，當承托子宮的組織松弛時，子宮就會“掉”下來。

03子宮脫垂的治療

1隨訪觀察：

適用于輕癥不影響生活的患者。隨訪過程中必須定期隨訪監(jiān)測疾病進展情況，尤其是排尿、排便功能障礙，特別應注意泌尿系統(tǒng)梗阻問題。

2非手術治療：

1生活方式干預：包括減重、戒煙、減少使盆底壓力增加的活動、治療便秘和咳嗽等。

2凱格爾訓練：縮肛門運動，用力收縮肛門3秒鐘以上后放松，每次20分鐘，每日2~3次。

3陰道放置子宮托。

4盆底肌康復訓練：電刺激、磁刺激、生物反饋等。

手術治療：

對于中重度的脫垂，手術是快速、有效的治療方法，根據脫垂部位和程度的不同，可選擇多種手術方案。

1手術途徑：可經陰道、開腹或腹腔鏡進行，或者聯(lián)合進行手術。

2手術方式：分為封閉手術或盆底重建手術。

封閉手術：包括陰道半封閉術、陰道全封閉術；

盆底重建手術：

a自身組織修復重建術：陰道前后壁修補術、骶棘韌帶縫合固定術、宮骶韌帶懸吊術；

b經腹或腹腔鏡陰道子宮骶骨固定術；

c經陰道網片植入術；

d宋氏、曼氏手術。

3注意事項：

a術后3個月內避免增加腹壓及負重；

b禁性生活3個月，或者確認陰道黏膜修復完好為止；

c如果發(fā)現(xiàn)復發(fā)請及時就醫(yī)。

04子宮脫垂的預防措施

妊娠可使盆底肌因受牽拉而松弛，所以呼吁產后患者行盆底肌檢查，尤其是對于有漏尿的患者及時行盆底肌康復訓練，這是預防子宮脫垂的重要手段！對于肥胖、慢性便秘和慢性咳嗽的患者，告知患者減重、及時治療便秘及咳嗽！

目前，灤州市人民醫(yī)院婦科已成功開展多例子宮脫垂的手術治療，技術較為成熟，為女性患者解決困擾生活的難言之隱。此外，科室擁有先進的盆底檢查治療儀，產后或有需求的患者可到盆底治療室檢查和治療！健康咨詢電話：7109132，愿我們攜手共同保障婦女的生活健康，為“丑病”患者解除病痛之苦！

撰稿：婦科 王艷敏